À la suite de l’édition 2018, les organisateurs ont reçu plus de 400 sollicitations de la part d'organisations non gouvernementales. Après l’examen de ces dernières, c’est l’institut Pasteur qui a été choisi L’édition 2019 du Z Event a eu lieu du 20 au 22 septembre 2019 à Montpellier En tout, 55 streameurs se sont réunis dans une salle mise à disposition par la Métropole de Montpellier pour participer à cette édition, parmi lesquels Gotaga, Squeezie, Antoine Daniel et le Joueur du Grenier, pour un événement d'une durée totale de 54 heures.
Au total, ce sont 3 509 878 € qui sont récoltés, faisant du Z Event 2019 l’événement caritatif le plus lucratif du monde sur Twitch, devant la GuardianCon 2019 et l'AGDQ / SGDQ. C'est également plus que n'importe quelle édition du Pasteurdon, la campagne annuelle de recueil de dons organisée par l'Institut Pasteur, qui existe depuis 2006. Le Z Event 2019 restera l'événement caritatif organisé sur Twitch le plus lucratif au monde jusqu'en octobre 2020, date à laquelle il est détrôné par l'édition 2020 du même événement.
Selon Jean-François Chambon, directeur de la communication et du mécénat à l'institut Pasteur, un tiers du budget de l'institut provient des donations et la somme réunie par Z Event représente environ 10 % de la collecte annuelle opérée auprès du public ; un million d'euros permet de mettre en place un centre de recherches avec une douzaine de chercheurs pendant une année. Sur le compte Twitter de la présidence de la république, Emmanuel Macron félicite l'initiative comme pour l'édition de 2017.
Certains internautes regrettent entre autres le faible nombre de femmes au sein du Z Event ; le site web madmoizelle.com, qui se félicite de l'événement, relève quant à lui une « évolution positive » puisque « l’édition 2019 compte un peu de plus de femmes que les précédentes ». Certains streameurs tournent la question en dérision avec le soutien de leur communauté. D’autres regrettent que soient invitées certaines personnalités connues pour leurs coups de sang ou leurs prises de position polémiques